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孩子喉咙长疱疹发热不肯进食？防治攻略请收好

孩子突然发起高烧，喉咙长满了溃疡，哭闹着不愿意吃饭？夏秋季是疱疹性咽峡炎高发期，最近一段时间，在大连市第二人民医院儿科，此类患者明显增多，医生表示，疱疹性咽峡炎虽然属于自限性疾病，但容易合并细菌感染，家长要注意监测孩子的体温，及时用药就医，避免发生高热惊厥。

疱疹性咽峡炎患儿明显增多

据大连市第二人民医院儿科副主任满丽娜介绍，疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒、EV-71、埃可病毒等肠道病毒感染引起，四季均可发病，大连地区以 7 至 9 月夏秋季为主。该病多见于 5 岁以下儿童，易在幼托机构、早教机构、社区等场所发生聚集性病例。

疱疹性咽峡炎的传播方式主要包括密切接触、飞沫传播、粪口传播，"和疫情期间相比，今年夏天孩子们聚集的机会比较多，戴口罩的时候也少了。"据介绍，该院儿科 8 月接诊的疱疹性咽峡炎患儿预计比去年同期多四分之一。满丽娜说，疱疹性咽峡炎起病较急，患儿常常突然出现发热和喉咙痛，幼儿会因咽痛而影响进食，出现流涎、哭闹等现象。查体可发现咽部充血，在口腔黏膜上可见 2-4 毫米大小灰白色疱疹，周围有红晕，1-2 日后破溃形成小溃疡。

若是孩子中招了，家长也不必过分紧张，疱疹性咽峡炎属于自限性疾病，多数患儿会在一周左右自愈，大部分预后良好，极少出现并发症。针对疱疹性咽峡炎，主要是对症处理，缓解患儿的症状，增加患儿的舒适度。"需要注意的是，由于疱疹性咽峡炎和手足口病都是由肠道病毒引起的，病程初期症状难以区分，部分家长未引起重视，可能导致重症手足口病的发生。"满丽娜表示，手足口病的症状要比疱疹性咽峡炎要重一些，手足口病患儿以发热、口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主要临床表现，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。少数重型患者可能会累及循环系统、呼吸系统、中枢系统，并发脑膜炎、脑炎、心肌炎等。因此，如果孩子出现上述症状应及早就诊。

孩子得了疱疹性咽峡炎该怎么做？

满丽娜建议，为避免交叉感染，患儿需要居家隔离两周，注意休息。由于疱疹性咽峡炎易合并细菌感染，家长要注意监测体温，如孩子发烧超过 38.5 摄氏度，要及时使用退热药物，避免高热惊厥的发生。饮食上要清淡，不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物，以流食或半流食为主。加强口腔护理，饭后淡盐水或生理盐水漱口，低龄患儿可用生理盐水擦拭口腔。保持室内清洁及空气流通。发热患儿衣被不宜过厚，鼓励多饮水，保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣物。如孩子出现进食困难或高热不退应及时到医院就诊。 

半岛晨报、39 度视频首席记者黄凤桐